Тест по дереализации и деперсонализации

Диагностика важна при любой болезни для того, чтобы точно определить, с чем и как предстоит бороться. Тем более это необходимо при психических расстройствах и нарушениях восприятия.

ОБНОВЛЕНО: ССЫЛКА НА ПРОХОЖДЕНИЕ ТЕСТА

При наличии подозрений на дереализацию следует пройти тест онлайн на дереал/деперсонал, после чего можно будет определиться – имеет ли смысл обращаться к психотерапевту для подтверждения диагноза или все в порядке.

Явление, требующее лечения

Надо заметить, что дереал стал достаточно частым явлением в жизни современных людей. Он приводит к ощущениям, похожим на наркотическое опьянение:

• нереальность окружающей действительности;
• искажение звуков и цветовосприятия;
• потеря ориентации пространственной и временной.

Правильно диагностировать причину нужно еще и потому, что это расстройство время от времени сопровождает довольно серьезные психиатрические заболевания – например, шизофрению, шизопатические расстройства, навязчивый синдром.

Больше всего нарушениям восприятия подвержены люди, обладающие высокой восприимчивостью, впечатлительностью, вспыльчивостью и склонностью к тревогам. Наряду с этим синдромом вполне может наблюдаться потеря персональной идентичности, именуемая, как деперсонализация.

Лечебным процессом занимаются специалисты по неврологии и психиатрии, а также клинические психологи. Некоторые больные наивно полагают, что сумеют справиться с болезнью своими силами. Однако так можно лишь усугубить ситуацию.

С легкой формой расстройства, конечно, справиться можно и в домашних условиях. Да и при всех остальных формах вовсе не обязателен больничный стационар (если только врач на этом не настаивает), однако наведываться время от времени к психотерапевту придется.

У психотерапевта

Тест по деперсонализации – это еще одна возможность определить у себя наличие или отсутствие данного расстройства самосознания, когда возникнут какие-нибудь подозрения.

Впрочем, как и в случае с результатами теста на наличие дереализационного синдрома полностью основываться на этих показателях нельзя. Это только первый шаг, а вторым шагом должно стать посещение доктора.

Что же делает медицинский специалист с целью постановки правильного диагноза? Традиционно врач действует таким образом:

• изучает историю болезней пациента, спрашивает о симптомах;
• осматривает пациента;
• использует клинические шкалы с целью психодиагностики;
• применяет методы психологического исследования;
• проводит рентгеновское исследование;
• берет фармакологические пробы.

Особенно врач интересуется специфичностью и длительностью наблюдаемой симптоматики.

Опрос считается первостепенным методом. Но зачастую, как и результатов теста на дереализацию, этого оказывается недостаточно. Поэтому доктору требуются и другие варианты диагностирования. Тем не менее, статистика демонстрирует, что в большинстве случаев тестирование показывает правильный диагноз, подтверждаемый впоследствии всеми прочими методами.

У различных психопатологий (иллюзии, шизофрении, психического автоматизма) могут быть весьма похожие на дереал симптомы. Но лечится, понятное дело, совсем по-другому. Вот почему настолько важной оказывается диагностика, проводимая профессиональным врачом. В этом случае точно не должно быть ошибки, хотя дело это, надо сказать, нелегкое даже для опытного специалиста.

Анамнез больного тоже очень важен. Врачу необходимо знать, не наблюдались ли раньше психические отклонения, какие из пережитых болезней могут в той или иной степени влиять на сознание человека.

Дереал может быть единичной жалобой, если его причиной стало переутомление, нервное потрясение или депрессия. В таком случае он, конечно же, лечится намного легче.

Но в некоторых случаях это один из патологических симптомов. Корректная терапия в этом случае направлена на устранение первопричины и может затянуться немного дольше.

Течение болезни

Бывает субъективная, а также объективная история течения описываемого синдрома. 

Субъективный вариант предполагает опрос пациента, выяснение – не было ли похожих болезней. Врачом могут быть уточнены следующие моменты:

• Не болел ли кто-нибудь в роду дереализацией и/или деперсонализацией?
• Каков семейный и социальный статус? Хорошие ли отношения в семье, не бывает ли конфликтов?
• Насколько часто приходится употреблять спиртные напитки и наркотики, курить никотин?
• Имеются ли суицидальные наклонности?
• Был ли когда-нибудь травмирован головной мозг? Не приходилось ли бывать в соматическом состоянии?

Наконец, иногда врач прибегает к такому дополнительному средству, как к опросу родственников. Могут быть опрошены знакомые и сотрудники, которые контактируют с больным (если, конечно, подобная возможность имеется).

Психиатр проверяет рефлексы, состояние кожи, физиологические особенности вплоть до того, насколько симметричны части тела больного.

На стационаре, конечно, получится поставить более точный диагноз, поскольку врач и медицинский персонал имеют возможность осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом. Поведение человека, страдающего от дереализации, оказывается заторможенным, он делает попытки изолироваться от других, не общается и часто замирает на одном месте.

У него могут быть нарушены чувственные восприятия – в таком случае пациент частенько прислушивается или присматривается, трет глаза, может прищуриваться.

Шкалы для диагностирования

Пройдя тест на деперсонализацию онлайн, любой человек сумеет с довольно большой вероятностью узнать, нет ли у него этого расстройства самосознания, не угрожает ли оно ему в будущем.

Но кроме тестирования в самой больнице пациенту, скорее всего, предложат воспользоваться для диагностирования специальными шкалами, которые бывают:

• самооценочными;
• объективными.

Опросники, которые называются самооценочными, заполняются самими испытуемыми. При этом они руководствуются субъективной оценкой персональных черт и наблюдаемой симптоматики. Врач может попросить пациента заполнить один из таких опросников не только перед терапевтическим курсом, но и после его завершения, чтобы удостовериться в полной ремиссии больного. Обычно эти люди болеют астенией, неврозом или каким-нибудь другим предморбидным состоянием.

Шкала Нуллера

Объективная шкала заполняется непосредственно специалистом. Пожалуй, наиболее известную разработку предоставил психолог-психотерапевт Нуллер. Стоит пройти тест по дереализации и шкалу Нуллера, после чего станет понятно, имеет ли смысл назначать лечение от расстройства сознания.

Итак, что же представляет собой описанный тест? Прежде всего, он необходим для выяснения уровня дереала. По сути, это список симптомов, разделяющихся на различные варианты проявлений.

Если какой-нибудь признак был замечен, напротив него ставится галочка. После заполнения шкалы психотерапевт подсчитывает количество отмеченных полей, определяя эмоциональные и психические особенности пациента.

• Если не набрано и 10 баллов, результаты говорят о легкой степени дереала.
• От 10 до 15 баллов набирают люди со средней формой расстройства.
• 15-20 – это среднетяжелая форма.
• Набранные 25 баллов, как правило, свидетельствуют о большой вероятности тяжелой дереализации, которую нужно незамедлительно лечить.

Шкала Бека

Еще одним немаловажным тестом, которым нередко пользуются психотерапевты, является шкала Бека. Если говорить точнее, она определяет уровень депрессии, которая, в свою очередь, нередко сопровождается дереализационным или деперсонализационным синдромом.

Этот метод был разработан психотерапевтом А.Беком еще в 60-х годах. При составлении он основывался на своих клинических наблюдениях и жалобах пациентов.

Всего в опроснике содержится 21 категория вопросов. Наряду с результатами этой шкалы учитываются данные анамнеза, интеллектуальное развитие и другие параметры.

Психодиагностические методы

Важность психологического обследования тоже не вызывает сомнений. В частности, врач проверяет:

• поведение пациента;
• возможные нарушения эмоциональной сферы;
• качество познавательных процессов.

Зрительные образы больному кажутся нечеткими и размытыми. Появляются проблемы с памятью – зачастую это связано с dejavu, то есть чувством уже пережитого при наступлении нового события, либо с кратковременной амнезией.

Делиться своими эмоциями пациент не спешит и его поведенческие реакции отличаются инертностью. Вполне возможна депрессия.

Психодиагностические методики помогают определить:

• были и повлияли ли на сознание пациента психотравмирующие ситуации?
• какие отношения наблюдаются в семье? с коллегами по работе?
• устойчив ли пациент к возможным стрессам?
• тревожится ли он по пустякам?

Вся эта информация, конечно же, поможет в определении точного диагноза и при последующем назначении лечения.

Дополнительные методы

Ну и дополнительные диагностические методы могут быть связаны с назначением:

• рентгенограммы;
• разнообразных анализов (проверяется, как моча, так и кровь);
• ЭЭГ.

При осложнении дереала депрессивным состоянием необходимо изучение ЭЭГ сна. На наличие этого расстройства указывает слишком короткий период фазы медленного сна.

Анализы помогают определить сопутствующие соматические болезни, а также предупредить осложнения, которые могут быть вызваны фармакотерапией.

Кстати, уже упомянутый выше Ю.Л. Нуллер много сделал для правильной диагностики дереализации. Наряду с достаточно точным тестом он предложил использовать в этих целях Диазепам. Хватит небольшой дозы этого медикамента, после чего странное состояние больного, вызывающее подозрение в нарушенном сознании и являющее приступом, исчезнет спустя 20 минут.

Профилактика – прежде всего!

Чтобы в лечении расстройства сознания не было никакой надобности, нужно сделать все возможное. Это позволит не страдать от такой проблемы в будущем.

С другой стороны экстраординарные события, вызывающие стресс, депрессию и, как следствие, дереализацию, могут произойти в жизни любого человека.

Однако укрепление психики и нервной системы поможет человеку успешно противостоять негативным факторам и избежать вышеуказанных проблем.

Среди наиболее востребованных способов укрепления следует назвать:

• физические упражнения;
• прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированный питательный режим;
• правильный распорядок дня;
• отказ от вредных привычек;
• занятия аутотренингом.

Конечно, легче сказать, чем сделать. Но все-таки так важно для каждого человека быть в этой жизни оптимистом. Кто-то скажет, что  в моде ирония, скептицизм и легкий пессимистичный налет? На самом деле, именно людям с оптимистическим настроем всегда и повсюду рады, они становятся «душой» компании, их любят, ждут и уважают. Но что важнее всего – положительное отношение к окружающему миру оказывается очень действенным шагом на пути к крепкому здоровью и завидному долголетию.

Чем меньше человек нервничает, раздражается и тревожится по пустякам, тем меньше у него шансов пострадать от депрессии, панического состояния, познакомиться с такими пренеприятными состояниями, как ДП и ДР.

Прохождение теста на дереализацию и шкалы Нуллера, впрочем, желательно даже для тех людей, которые считают свою нервную систему абсолютно здоровой, а сознание – адекватным. Вдруг окажется, что существует предрасположенность к подобным расстройствам? В таком случае следует беречься еще тщательнее, не тратить попусту собственные нервы и, возможно, поменять свою точку зрения на жизнь, людей и вещи, нас окружающие.

Какой бы у человека не был семейный или социальный статус, каким бы материальным положением он не обладал, все равно необходимо стараться жить радостно и сильно не огорчаться. Возможно, миф о кольце Соломона, на котором было написано, что «все проходит», кому-то покажется банальным и устарелым. В действительности, он остается актуальным для каждого, кто хочет оставаться здоровым и счастливым.